小財政撬動大民生

——看無棣如何解決“學老貧病”

    保障和改善民生,讓人民過上更好生活,是十八大提出的要求。但民生是個花錢的“差事”,上學、養老、看病無不需要花錢,很多地方苦于“錢不夠花”。
　　情況真是這樣嗎?魯北小縣無棣提供了一個不同的解答。這個年財政收入只有8億多元的“欠發達縣”,近幾年卻交出一份令人刮目的民生答卷:平安校車“村村通”、五保老人“全供養”、居民就醫“全報銷”……
　　無棣的秘訣是,運用市場手段、發動社會力量、巧花錢算細賬。
　　12月12日,記者來到無棣采訪,體會他們如何用“小財政”撬動“大民生”。
    算細賬,“住院全報銷”
完全能實現
　　上午9點,無棣縣海豐街道衛生服務中心二樓病房,醫生們正忙著查房,48張病床已經住滿。
　　50歲的楊振嶺10天前肩周炎犯了,擱以前能捱就捱了,這次是聽說全報銷才來的。“一共花了1430.2元,您只要交200元就行。”蔣秀芹醫生辦好出院手續,把費用清單遞給他。
　　8月1日起,參加新農合和城鎮居民醫保的人,在無棣9處鄉鎮衛生院和2處社區衛生服務中心住院只需掏200元起付線,其他費用全部報銷。
　　“以前不舍得住院的農民現在也愿意住院了”,水灣鎮衛生院副院長趙夢泉認為,全報銷可以防止農民把小病拖成大病,帶來的正面效應無法估量。
　　“全報銷經過周密測算。”縣新農合管理委員會辦公室副主任王清泉說,此前,無棣新農合參合農民有38.8萬人,基金總額1.38億元,起付線和報銷比例是150元、80%；城鎮居民基本醫療保險參保人數為5580人,基金總額134萬元,起付線和報銷比例是500元、70%。經過測算發現,實行100%全報銷,新農合和城鎮居民基本醫保需新增補償費用1350多萬元,但如果把起付線統一定為200元,再嚴格控制鄉鎮衛生院住院次均費用和醫藥費用不合理增長,這塊新增費用完全可以消化掉。
　　縣長丁海棠說,明年無棣還將提高對重大疾病的補償標準。
    全社會關愛,
五保老人“全供養”不是難題
　　午飯時間,縣民政局副局長邵元亮帶著面粉、面條、食油等直奔水灣鎮敬老院。一進食堂的門,飯菜香撲鼻而來。
　　“今天吃小雞燉蘑菇、白菜燉豆腐,老人們牙不好,燉菜最受歡迎。”院長郭元岐說,菜是院里自己種的,絕對無公害。
　　“還天天不重樣!”85歲的老人馬連榮在一旁接口。住在敬老院的82位老人中,除20位行動不便在房間就餐外,其余都來餐廳吃飯。
　　寬敞明亮的樓房,每個房間都有液晶電視、沙發、暖氣、衛生間,作為一間鄉鎮敬老院,這里的條件算是一流。
　　2011年7月,無棣縣委決定,全縣12個鄉鎮敬老院,分別由1-3個縣直部門、企業幫扶,每年扶持經費10萬元,將老人的供養費由每人每年的2500元提高到5000元。同時發動社會各界捐贈獻愛心,至今年12月份,已收到24個幫扶單位、17個愛心企業捐款869.4萬元。
　　五保老人的供養費翻番,城鄉低保標準也在不斷提高。今年初,無棣城市低保標準由每人每月350元提高到了410元,月人均補助水平從210元提高到275元；農村低保標準由每人每年1500元提高到每人每年2300元,月人均補助水平從90元提高到了155元,提高了城鄉困難群眾的生活水平。
    借力市場,“全國第一個
校車公司”這樣誕生
　　下午5點,縣第二實驗學校。七年級學生馬振東和孟維忠說笑著走出校門,直奔停在不遠處的一輛黃色校車,刷卡后找座位坐下。
　　校車看護員文如娥清點了一下人數:“63人全了,楊師傅,咱們走!”司機楊海峰啟動校車,穩穩地向魯北商城方向駛去。“上車刷卡,家長馬上就能收到短信通知。”文如娥說。
　　在無棣縣校通服務公司,經理崔寶龍帶記者走進控制室,智能電子運行圖上,119部校車的運行軌跡看得一清二楚。2010年8月,無棣最大的民營企業濱州永勝集團投資2500萬元購買了這119輛校車,配備專職司機和隨車看護員,成立了全國第一個校車公司,目前每天接送7300余名學生上下學。
　　“以前接送學生的多是舊客車或農用三輪車,存在嚴重安全隱患”,縣委宣傳部長荊曉玲說,現在由市場化運營,專業又安全。坐校車的學生每人每月交140元買月票,縣財政補貼70元/月,低保家庭的學生可以免費乘車。算下來,政府每年需補貼500萬元。明年還將提高乘車補貼標準。
　　“這說明政府認可我們的服務”,崔寶龍聞訊又訂購了23臺新校車,準備明年1月份投入運營。
　　在無棣縣委書記李恩波眼中,民生事業離不開強有力的財政支持,但好鋼要用在刀刃上,需要精心打造惠民工程才能讓更多人受益。連年來,無棣對教育、醫療、養老等民生事業的財政投入比例年年提高,“十大惠民工程”年年翻新。2011年,累計完成民生投入11.2億元,占財政總支出的66%,今年1-9月全縣民生支出10億元,增長22%。（轉載于大眾日報2012-12-18第1版）